Robert Gardocki Ginekologia. Z nadżerką zawsze związany jest stan zapalny, dlatego wynik cytologii odpowiada temu co się dzieje przy nadżerce. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników. Prośba o określenie grupy i wytłumaczenie wyniku cytologii – odpowiada Dr n. med. Bogdan Ostrowski. rozpoznanie: Obecność nieprawidłowych komórek nabłonkowych wynik: Inne zmiany nienowotworowe: odczynowe zmiany komórkowe związane z zapaleniem (łącznie z typowymi zmianami reparacyjnymi ) Atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego ASC, których charakter trudno ustalić ASC-US Obraz cytologiczny odpowiada grupie III wg Zmiany odczynowe związane z zapaleniem w zapisie cytologii – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Wyniki cytologii i inne zmiany nowotworowe – odpowiada Dr n. med. Michał Kąkol Czy mój wynik cytologii jest dobry? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Dzień dobry, W wyniku cytologii mam napisane: "JAKOSC ROZMAZU: Rozmaz nadaje się do oceny OGÓLNA CHARAKTERYSTYKA ROZMAZU: Obraz cytologiczny w granicach normy (nie stwierdza się śródnabłonkowej neoplazji ani raka) NILM INTERPRETACJA WYNIKU Czynniki biologiczne grzyby, które morfologicznie opowiadaja Candida Inne zmiany nienowotworowe Zmiany odczynowe związane z: Zapaleniem i/lub Zmiany w komórkach nabłonka płaskiego i zmiany śródnabłonkowe w macicy. Witam! Jestem w 32 tyg ciąży. Dzisiaj odebrałam kolejne wyniki cytologii, gdzie jest napisane, że: rozmaz jest zadowalający, obecne są komórki endocervix, są zmiany w komórkach nabłonka płaskiego, zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia ( CIN 2, CIN 3) - (HSIL). Witam, robiłam cytologię w I/ 2019 -wynik II gr i infekcja bakteryjna,brak nadżerki.Kolejna cytologia zrobiona 12/2019 wynik III g-rozmaz nieprawidłowy,zapalenie oraz zmiany śródnabłonkowe małego stopnia ( CIN I,cechy infekcji HPV-L-Sil) lekarz zapisał mi globulki betadine i za pół roku kolejna cytologia.Zgłosiłam sie na badanie 3 tygodnie temu i wynik dostałam jeszcze gorszy qlnK. Skala Papanicolau wciąż jest wykorzystywana przez część lekarzy do podawania wyników cytologii. Na ich podstawie można ocenić stan szyjki macicy i wykryć zmiany nowotworowe już we wczesnej fazie rozwoju. Sprawdź, jak interpretować wyniki badania cytologicznego wg Papanicolaou. Spis treściCytologia - wyniki w skali Papanicolau Skala Papanicolau to skala, którą wciąż się wykorzystuje, by podać wyniki cytologii, czyli wymazu z szyjki macicy. Warto jednak wiedzieć, że na świecie klasyfikacja Papanicolau jest obecnie uważana za niewystarczającą w przekazywaniu istotnych z klinicznego punktu widzenia informacji pomiędzy cytologiem a ginekologiem. Dzieje się tak dlatego, że nie odzwierciedla ona współczesnych poglądów na nowotwory szyjki macicy, a także nie uwzględnia licznych zmian nienowotworowych tego narządu. Dlatego też w miejsce klasyfikacji Papanicolau Narodowy Instytut Onkologii USA w Bethesda zaproponował klasyfikacje, którą określa jako system Bethesda. Jednak mimo to w Polsce wciąż można otrzymać wyniki badania cytologicznego wg Papanicolaou, dlatego warto wiedzieć, jak je interpretować. Wady macicy - macica z przegrodą Cytologia - wyniki w skali Papanicolau 1. grupa – w rozmazie występują wyłącznie prawidłowe komórki nabłonka płaskiego i gruczołowego. Gdy dostaniesz taki wynik, następną cytologię wykonaj za 2-3 lata. 2. grupa jest najczęściej spotykana, zwłaszcza u kobiet, które prowadzą życie seksualne. Taki rozmaz uznaje się za &niepodejrzany&. Obok komórek obecnych w grupie I są tu także komórki zapalne. Nie widać jednak komórek nieprawidłowych, charakterystycznych dla stanu przedrakowego. Taki wynik często mają kobiety, u których pojawiła się nadżerka. Nadżerkę musisz wyleczyć i powtórzyć cytologię. Jeśli lekarz podejrzewa stan zapalny, przepisze ci środki przeciwzapalne i ginekologiczną kontrolę po leczeniu. Cytologię powtórz za 1–2 lata. Jeśli masz I–II grupę, wystarczy powtarzać badanie co 2–3 lata (chyba że twój lekarz zaleci częściej). Jest także konieczne np. po leczeniu nadżerki 3. grupa - to już wynik zaliczany do “podejrzanych”. W rozmazie widać komórki nieprawidłowe (tzw. dysplastyczne, które mogą się przekształcić w nowotworowe). Cytolog określa stopień dysplazji jako: mały, średni lub duży. To ważne dlatego, że zmiany małego stopnia są niekiedy wynikiem silnego odczynu zapalnego i mogą się cofnąć po leczeniu. Przy średniej lub dużej dysplazji lekarz zleca zwykle dodatkowe badania, np. kolposkopię (oglądanie szyjki macicy przez specjalny przyrząd) lub biopsję (pobranie wycinków z szyjki macicy do badania histopatologicznego, pod mikroskopem). 4. grupa informuje o obecności tzw. komórek atypowych. Mogą one świadczyć o istnieniu raka przedinwazyjnego, czyli takiego, którego komórki występują na razie tylko w nabłonku. Ten nowotwór wcześnie wykryty jest w 100 proc. wyleczalny. 5. grupa świadczy o wykryciu zmian złośliwych (jest to tzw. rak inwazyjny). Jeśli atypowe komórki nie są liczne i szybko zdecydujesz się na leczenie, masz spore szanse na uratowanie życia. Babka wydała mi wynik i powiedziała, że wszystko w porządku, ale mnie zastanowił punkt C: [I]Rozpoznanie wg systemu BETHESDA 2001: AI BI CI2aa1 A) Ocena techniczna rozmazu Rozmaz odpowiedni do oceny B) Ocena ogólna rozmazu Nie stwierdzono zmian śródnabłonkowych i procesu złośliwego C) Interpretacja/wynik (opis) Zmiany nienowotworowe Inne zmiany nienowotworowe (odczynowe i naprawcze) zmiany odczynowe związane z: zapaleniem (łącznie z typową regeneracją) Rozpoznanie wg Papanicolau PAP II[/I] Rozumiem, że zmian nowotworowych nie ma i że PAP II to jest ok, ale czy te zmiany to nie jakieś zapalenie? czy też może normalne jakieś zmiany (słowo “naprawcze” laikowi kojarzy się pozytywnie)? Powinnam skonsultować to z ginekologiem czy to nic groźnego? napisał/a: i2wona 2012-01-09 21:40 Witam serdecznie bardzo prosze o interpretacje wynikow cytologii A I rozmaz odpowiedni do oceny cytologicznej B II obraz cytologiczny nieprawidlowy CII zmiany odczynowe i reparacyjne a Zapalenia C V ocena hormonalna B ocena hormonalna niemozliwa Z gory dziekuje za odpowiedz cytuj odpowiedz napisał/a: lili21jka 2018-06-01 10:25 Witam Czy ktoś może mi powiedzieć co oznacza taki wynik? bardzo proszę o pomoc. Rozmaz odpowiedni do oceny. Stwierdzono nieobecność nieprawidłowych komórek nabłonkowych. Inne zmiany nienowotworowe - zmiany i odczynowe i reparacyjne związane z zapaleniem, nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego- podejrzenie infekcji HPV. Zmiany zapalne w komórkach nabłonkowych: grupy komórek budzące podejrzenie infekcji HPV. Wskazane leczenie przeciwzapalne. wskazane wykonanie cytologii płynnej LBC. Do rozważenia genotypowanie wirusa HPV. Bardzo się martwię tym wynikiem, o czym on świadczy i ewentualnie co teraz robić? Cytologia płynna pobrana. Kobieta lat 57. Dziękuję za pomoc napisał/a: lili21jka 2018-06-01 12:38 lili21jka napisal(a): Witam Czy ktoś może mi powiedzieć co oznacza taki wynik? bardzo proszę o pomoc. Rozmaz odpowiedni do oceny. Stwierdzono nieobecność nieprawidłowych komórek nabłonkowych. Inne zmiany nienowotworowe - zmiany i odczynowe i reparacyjne związane z zapaleniem, nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego- podejrzenie infekcji HPV. Zmiany zapalne w komórkach nabłonkowych: grupy komórek budzące podejrzenie infekcji HPV. Wskazane leczenie przeciwzapalne. wskazane wykonanie cytologii płynnej LBC. Do rozważenia genotypowanie wirusa HPV. Bardzo się martwię tym wynikiem, o czym on świadczy i ewentualnie co teraz robić? Cytologia płynna pobrana. Kobieta lat 57. Dziękuję za pomoc napisał/a: lili21jka 2018-06-01 12:39 Przepraszam, wkradł się błąd. Ma być: Stwierdzono obecność nieprawidłowych komórek nabłonkowych. Wyniki cytologii onkologicznej mogą być podawane w powszechnie stosowanej pięciostopniowej skali Papanicolau lub w systemie Bethesda. Oprócz tego wykonuje się, tzw. cytologię hormonalną, która umożliwia ocenę przebiegu cyklu menstruacyjnego oraz działanie hormonów płciowych, szczególnie istotnych przy staraniu się o dziecko. Badanie cytologiczne ma ogromne znaczenie dla oceny zdrowia kobiety. Nieprawidłowości, na jakie wskazują wyniki cytologii, mogą wymagać leczenia i być przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę. Zobacz film: "Co może wykryć cytologia?" spis treści 1. Wyniki cytologii - skala Papanicolau 2. Wyniki cytologii - system Bethesda 3. Wyniki cytologii - cytologia hormonalna 1. Wyniki cytologii - skala Papanicolau W naszym kraju wyniki cytologii najczęściej podaje się w skali Papanicolau. Na jej podstawie można ocenić stan szyjki macicy i wykryć ewentualne zmiany nowotworowe na wczesnym etapie. Wynik badania zalicza się do jednej z pięciu grup: grupa I – w rozmazie stwierdza się jedynie prawidłowe komórki nabłonka oraz niewielką ilość białych krwinek; taki wynik jest wskazaniem do wykonania kolejnego badania cytologicznego dopiero za rok; grupa II – podobnie jak grupa I, wynik uznaje się za „niepodejrzany”; w rozmazie występują duże ilości limfocytów i histiocytów; komórki nabłonkowe mają obraz typowy dla stanów zapalnych lub zmian wstecznych u starszych kobiet; wynik zaliczany do grupy II wskazuje na konieczność leczenia przeciwzapalnego lub leczenia estrogenami (dla kobiet ze zmianami wstecznymi), po którym konieczna jest kontrola; grupa III – jest wynikiem dodatnim, co oznacza, że obraz komórek nabłonka jest podejrzany; oprócz prawidłowych komórek wykrywa się komórki dysplastyczne, które w zależności od ilości i nasilenia zmian klasyfikuje się jako dysplazję stopnia małego, średniego lub dużego; przyczyną takiego obrazu mogą być zmiany przedrakowe, ciężkie stany zapalne lub zakażenia wirusowe, na przykład wirusem brodawczaka ludzkiego, dlatego też konieczne jest pobranie wycinku z tarczy części pochwowej i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia; po nim należy ponownie wykonać badanie; grupa IV – w rozmazie widoczne są pojedyncze komórki atypowe, wskazujące na złośliwe zmiany ograniczone do nabłonka; grupa V – badanie potwierdza obecność licznych komórek atypowych, sugerującą nowotwór inwazyjny; wynik nie oznacza jednak definitywnej obecności nowotworu, a jedynie wskazuje na taką możliwość. PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem: Jaki związek mają wyniki cytologii i wirus HPV? - odpowiada lek. Kamil Zalewski Czy infekcja ma wpływ na wyniki cytologii? - odpowiada lek. Jarosław Maj Czy wyniki cytologii wskazują na możliwość CIN1? - odpowiada dr hab. n. med. Marek Bulsa Wszystkie odpowiedzi lekarzy Wyniki zaliczane do IV i V grupy są wskazaniem do dalszej diagnostyki, a przede wszystkim do badania histopatologicznego szyjki macicy. 2. Wyniki cytologii - system Bethesda Skala Papanicolau, chociaż najpopularniejsza w Polsce, przez lekarzy uważana jest jednak za niewystarczającą, gdyż nie dostarcza wszystkich niezbędnych informacji. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne jako lepszy sposób opisu wyniku cytologii rekomenduje więc system Bethesda, którego przewaga nad systemem Papanicolau wynika z faktu, iż dostarcza on dokładnego opisu stwierdzonych zmian. Opis zawiera informacje na temat rodzaju zakażenia, obecności nieprawidłowych komórek innych niż komórki nabłonkowe a także stwierdza, czy materiał do oceny był odpowiedni i czy oprócz komórek z tarczy części pochwowej obecne w nim były komórki z kanału szyjki macicy. Możliwe wyniki cytologii w systemie Bethesda: cytologia prawidłowa – wynik ten odpowiada grupie I w skali Papanicolau i oznacza, że w rozmazie obecne są jedynie prawidłowe komórki nabłonka płaskiego i gruczołowatego; cytologia prawidłowa z łagodnym stanem zapalnym – oprócz komórek prawidłowych rozmaz zawiera nieliczne komórki, które wskazują na stan zapalny; istnieje duże prawdopodobieństwo, że ustąpi on samoistnie; cytologia prawidłowa ze stanem zapalnym – wynik ten odpowiada grupie II Papanicolau i stwierdza komórki prawidłowe, komórki wskazujące na stan zapalny i nieliczne leukocyty w rozmazie; AGUS/ASCUS – wynik nieprawidłowy – w rozmazie nieprawidłowe komórki nabłonka gruczołowego lub płaskiego, których nie da się jednoznacznie zakwalifikować, w takich przypadkach zazwyczaj zalecana jest kontrola cytologiczna za 6 miesięcy; Bethesda LSIL – wynik nieprawidłowy – obecność pojedynczych komórek, co do których istnieje ryzyko przekształcenia w nowotwory; wynik odpowiada III grupie i zazwyczaj oznacza ostry stan zapalny; Bethesda HSIL – wynik nieprawidłowy – rozmaz zawiera liczne komórki, z podejrzanymi zmianami wysokiego stopnia, wskazuje na konieczność wykonania badania histopatologicznego. Cytologię wykonywac możemy na kilka sposobów, a wyniki cytologii dadzą nam ważne informacje (123RF) 3. Wyniki cytologii - cytologia hormonalna Termin cytologia obejmuje badania, których celem jest nie tylko wykrycie zmian zapalnych lub nowotworowych. Na podstawie badania komórek nabłonka pochwy można bowiem ocenić czynność hormonów płciowych. Jest to szczególnie ważne dla kobiet, które starają się zajść w ciążę oraz dla pacjentek leczonych za pomocą leków hormonalnych. Badanie cytologiczne w tym przypadku informuje, czy u kobiety występuje prawidłowy, dwufazowy cykl menstruacyjny oraz czy w danym cyklu wystąpiła owulacja. Wskazuje również, czy leczenie hormonalne przynosi zamierzony efekt. Badanie wykonywane u kobiet w ciąży ocenia, czy hormony działają prawidłowo. Wyniki badania cytologicznego są bardzo ważne dla par, które planują powiększyć rodzinę. Jeśli okaże się, że kobieta ma stan zapalny lub łagodne zmiany, koniecznie należy je usunąć przed staraniem się o dziecko, gdyż w czasie ciąży leczenie może być niemożliwe, a zmiany mogą się rozprzestrzeniać. Zły wynik cytologii może wymagać skrócenia lub usunięcia szyjki macicy, co utrudni kobiecie zajście w ciążę i utrzymanie jej. Więcej na ten temat przeczytasz w artykule: Grupy cytologiczne - badanie, interpretacja wyników. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Małgorzata Horbaczewska Rezydentka w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Kielcach.

zmiany odczynowe i reparacyjne w cytologii